Сахарный диабет у котов. Отличие от человеческой патологии. Причины, симптомы. Особенности лечения. Профилактика

Сахарный диабет – одна из наиболее распространенных патологий, суть ее состоит в нарушении обмена углеводов в организме. Оно встречается у людей и многих животных, в том числе кошек. Обычно его обнаруживают у пожилых животных, самцы, особенно кастрированные, болеют чаще самок.

Симптоматика сахарного диабета зависит от типа заболевания. Инсулинозависимая форма имеет ярко выраженную клиническую картину. Характерным признаком является сильная жажда в связи с повышенной концентрацией глюкозы.

Мочевыделительная система не может справиться с нагрузкой, поэтому её объем увеличивается. Наряду с полидипсией (неутолимой жаждой) происходит обезвоживание организма.

Полиурия. Выделение мочи частое, болезненное.
Усиление или отсутствие аппетита.
Потеря веса.
Изменение внешнего вида шерстяного покрова. Она теряет блеск, линяет и выглядит неопрятно.
Тахикардия.
Диарея, рвота.
Резкий запах ацетона от мочи и кожи.
Вялость, апатия.
Нарушение координации.

В тяжёлых случаях отмечается потеря сознания, судороги. Чем дальше развивается болезнь, тем хуже выглядит животное: на коже появляются язвы, шерсть выпадает, развивается жировая дистрофия печени.

Для второго типа сахарного диабета характерно отсутствие запаха ацетона, безболезненное, но частое мочеиспускание, повышенный аппетит. Кот теряет вес, много пьёт, но состояние при этом удовлетворительное.

Виды сахарного диабета

Выделяют 2 вида сахарного диабета у кошек:

Первого типа – разрушаются клетки поджелудочной железы, и она вырабатывает инсулин в критически малых количествах.
Второго типа (90% случаев) – клетки тела теряют чувствительность к инсулину, перестают забирать глюкозу. В ответ поджелудочная уменьшает выработку инсулина, на определенном этапе процесс становится необратим.

Клинически формы трудно отличить друг от друга. Единственная разница – диабет у кошек 2-ого типа при своевременной терапии можно обратить вспять, 1-ого – нет, только затормозить. Если болезнь не лечить, последствия отличаются мало – питомца ждет инвалидность и смерть.

Типы сахарного диабета

В ветеринарии различают два типа сахарного диабета. У кошек чаще всего развивается болезнь второго типа.

Сахарный диабет 1 типа — организм не может вырабатывать инсулин. В связи с этим требуется пожизненная гормональная терапия.

Сахарный диабет 2 типа (часто встречается у кошек) возникает, когда организм вырабатывает недостаточное количество инсулина. Этот тип часто связан с ожирением, которое вызывает инсулинорезистентность организма. При агрессивном лечении диабета 2 типа, заболевание может быть временным и потребуется только изменение диеты и краткосрочная инсулиновая терапия в течение нескольких месяцев.

Причины сахарного диабета

Диабет 1 типа вызван повреждением бета-клеток поджелудочной железы. Обычно это происходит из-за аутоиммунной реакции, при которой организм атакует сам себя. Точные причины этого не ясны, но могут быть задействованы определенные инфекции или токсины. При этом развивается недостаточная продукция инсулина.

Сахарный диабет 2 типа, как и у человека, обычно многофакторный. Ожирение, недостаточная физическая нагрузка, старение и неправильное питание могут быть причиной этого заболевания.

Есть определенные предрасполагающие к сахарному диабету факторы:

Породы: бурманская, русская голубая, норвежская лесная и абиссинская кошки.

Возраст старше 7 лет.

Пол. Чаще от заболевания страдают коты.

Хроническая болезнь почек.

Введение глюкокортикоидов или прогестагенов.

Малоподвижный образ жизни.

Симптомы сахарного диабета у кошек

Важно распознать клинические признаки сахарного диабета у кошек, потому что чем раньше он будет обнаружен, тем быстрее можно будет приступить к лечению и тем лучше будет долгосрочный прогноз для вашего питомца

Наиболее частые клинические признаки, наблюдаемые у животных с диабетом:

Повышенное мочеиспускание (полиурия).

Повышенная жажда (полидипсия) — для компенсации потери воды из-за увеличения выработки мочи.

Повышенный аппетит (полифагия) — не всегда присутствует, но у некоторых кошек будет заметным.

Несмотря на ненасытность кошка может постепенно терять вес.

Серьезность этих признаков будет различаться у разных особей, некоторые из них будут более заметными, чем другие. Также могут присутствовать некоторые дополнительные симптомы, в том числе:

Увеличение печени (гепатомегалия), которое может быть выявлено при осмотре ветеринаром.

Плохое качество шерсти.

Слабость, особенно в задних конечностях, вызванная повреждением нервов (диабетическая невропатия) — это может привести к стопохождению.

Вторичный бактериальный цистит, поэтому у кошек могут проявляться признаки инфекций мочевого пузыря (напряжение при мочеиспускании, выделение крови с мочой).

Большинство кошек, имеющих симптомы сахарного диабета, хорошо себя чувствуют, но продолжительное течение заболевания может иногда приводить к осложнению, называемому диабетическим кетоацидозом. В этой ситуации животное может впасть в крайнюю депрессию и иметь такие признаки как: рвота, диарея, анорексия и коллапс. Любые подобные симптомы требуют немедленного обращения в ветеринарную клинику.

Диагностика заболевания

Сахарный диабет у кошек диагностируется на основании анамнеза, клинических признаков и лабораторных исследований.

Записавшись в клинику на прием будьте готовы к тому, что после осмотра ветеринарный врач:

● Возьмет кровь на развернутый биохимический и общий клинический анализ.

● Проверит уровень глюкозы в моче и остальные биохимические показатели.

● Проведет ультразвуковое исследование брюшной полости.

Наличие стойкой гипергликемии (высокий уровень глюкозы в крови) и глюкозурии (глюкоза в моче) являются типичным признаками диабета, но эти изменения также могут возникать у некоторых кошек просто в результате стресса. Если есть какие-либо сомнения в диагнозе, лечащий врач может подождать немного и повторить тесты.

Читать еще: Аллергия у кошек: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика пищевой аллергии

Лечение сахарного диабета у кошек

Сахарный диабет у кошек является одним из наиболее распространенных эндокринных заболеваний, но в большинстве случаев его можно успешно диагностировать и лечить, хотя варианты терапии могут быть довольно сложными, и необходимо подбирать индивидуальный подход для каждого отдельного животного.

Цели лечения кошек с подтвержденным сахарным диабетом включают:

Восстановление нормального уровня глюкозы в крови (гликемический контроль).

Сведение к минимуму или устранение признаков повышенной жажды и мочеиспускания.

Нормализация аппетита и подбор диеты.

Терапия сопутствующих или основополагающих заболеваний.

Решение, какую тактику лечения и препараты нужно выбрать при диабете у кошки зависит от того, насколько своевременно пациент был доставлен на прием.

Если животное поступает в ветеринарный центр в тяжелом состоянии, то потребуется госпитализация.

В стационаре вашему питомцу будет назначена инфузионная терапия и введение инсулина короткого действия, регулярное измерение уровня глюкозы в крови, кормление “по часам”.

После стабилизации, или, если изначально состояние кошки не было критичным, доктор подбирает первоначальную дозу инсулина, обучает хозяина технике подкожных инъекций и методике глюкозометрии.

Инсулинотерапия

После того, как вашей кошке поставили диагноз сахарный диабет, следующим шагом будет определение правильного типа и дозы инсулина для нее. Это зависит от индивидуальных особенностей вашего питомца. Первые 3-5 дней каждые несколько часов требуется измерять уровень глюкозы в крови, пока не будет подобрано оптимальное количество инсулина.

Если самостоятельно это трудно сделать, то можно поместить кошку в стационар клиники.

После подбора дозировки инсулина нужно будет обращаться в клинику:

Каждую неделю в течение 3 недель, а затем

Каждый месяц до определения стабильной дозы.

С этого момента кошки обычно возвращаются в клинику каждые 3 месяца для проверки.

Животных с диабетом чаще всего лечат инъекционным инсулином. Препараты для людей с пероральным путем введения (гипогликемические препараты) редко помогают контролировать сахарный диабет у кошек.

Техника инъекций инсулина легко поддается большинству владельцев. Существует множество доступных препаратов, каждый из которых действует в течение разного времени и по-разному влияет на подъемы и спады уровня глюкозы в крови. Чаще всего инъекции нужны каждые 12-24 часа подкожно в область холки.

За кошкой необходимо внимательно следить, пока она получает инсулинотерапию.Не меняйте количество вводимого лекарства без консультации с врачом. Если ваш питомец получит слишком большую дозу препарата, то это может привести к опасно низкому уровню глюкозы в крови. Ваша кошка может стать слабой, вялой или неустойчиво держаться на лапах. При критическом падении глюкозы животное даже может впасть в кому.

Если ваша кошка случайно получит слишком много инсулина или у нее появятся какие-либо из этих признаков, немедленно отвезите ее к ветеринару.

Измерение глюкозы дома

Для этой процедуры необходимы глюкометр и тест-полоски для определения уровня глюкозы. Кровь можно легко собрать из ушной раковины кошки:

Убедитесь, что ухо вашего питомца теплое. Если нет, подержите его между руками примерно 1 минуту. Согрев ушную раковину, легче собрать каплю крови.

Быстро проколите чистую безволосую часть уха стерильной иглой для подкожных инъекций или ланцетом.

Появится небольшая капля крови. Соберите ее на тест-полоску для определения уровня глюкозы.

Осторожно, но сильно прижмите немного чистой ваты или марли к уху питомца, пока оно не перестанет кровоточить.

Считайте тест-полоску или вставьте образец в глюкометр в соответствии с инструкциями к аппарату.

Не забудьте записать показания.

Дневник пациента

Чтобы помочь вам и вашему ветеринару справиться с диабетом, будет очень хорошо, если вы сможете вести дневник и записывать ключевые показатели состояния кошки ежедневно. Анализ тенденций и изменений этих параметров с течением времени может быть полезным.

Время инъекции и количество введенного инсулина.

Аппетит кошки и количество съеденной еды.

Общее поведение вашего питомца, особенно если он становится вялым или более сонным, чем обычно.

Наличие рвоты или диареи.

Если возможно, измеряйте количество воды, которое ваша кошка пьет каждый день — используйте мерный стакан, чтобы наполнить ее миску, а в конце дня налейте воду обратно, чтобы узнать, сколько она выпила. Измерение потребления воды — один из самых полезных способов отслеживать, насколько хорошо контролируется диабет. Даже если в вашем доме живет несколько кошек, определение количества выпитой ими жидкости может оказаться полезным ориентиром.

Некоторые другие вещи тоже лучше записывать в дневник:

Если возможно, еженедельно записывайте вес вашей кошки в дневник.

Уровень глюкозы в моче. Лечащий врач может предложить вам время от времени собирать образец мочи у кошки, чтобы проверять содержание глюкозы в моче с помощью очень простого теста с бумажной полоской.

Каждый раз, когда вы идете к ветеринару, берите с собой дневник, чтобы можно было оценить эффективность терапии и общее состояние кошки.

Диета, правила питания

Есть несколько моментов при кормлении кошки, имеющей сахарный диабет.

Читать еще: Проблемы с половыми органами у собак: ответы на вопросы

Если ваш питомец страдает от ожирения, очень важно нормализовать его вес. Восстановление нормальной массы тела само по себе может привести к исчезновению диабета (поскольку ожирение препятствует действию инсулина). Похудение может быть достигнуто за счет снижения потребления калорий и увеличения физических нагрузок, хотя последнее может быть сложной задачей для кошек.

Обычно животным с диабетом помогает диета с низким содержанием углеводов. Несколько исследований показали, что при таком рационе кошкам легче справиться с заболеванием, снижается потребность в инсулине, наступает ремиссия, просто при переходе на низкоуглеводный корм.

Ключом к правильному питанию и кормлению при лечении диабета у кошек является постоянство. Состав пищи следует контролировать, а количество потребляемых калорий должно оставаться неизменным изо дня в день.

Домашние рационы могут оказаться проблематичными в этом отношении, поэтому предпочтительнее коммерческие диеты. На рынке зоотоваров для кошек с сахарным диабетом представлены следующие корма:

Royal Canin Diabetic DS 46

Purina Pro Plan при диабете (DM)

Hills Prescription Diet m/d

Farmina Vet Life Cat Diabetic

Happy Cat VET Diet Adipositas

Brit Veterinary Diet при сахарном диабете

Выбор корма основывается на предпочтениях кошки, финансовых возможностях владельца, эффективности в борьбе с гипергликемией.

Вкусовые качества диеты особенно важны для домашних животных, принимающих инсулины короткого действия, так как всю порцию пищи необходимо съесть за незначительный промежуток времени. В связи с этим в некоторых случаях может быть предпочтительнее попытка стабилизировать пациента на стандартных порциях его привычной еды, чем начинать менять диету на этом этапе.

Диабетиков с недостаточным весом следует кормить легкоусвояемой пищей с низким значением клетчатки, чтобы довести их вес до идеального. Следует избегать диеты с высоким содержанием липидов, поскольку жир может способствовать нарушению секреции и эффективности инсулина.

Прогноз

До 60% кошек входят в ремиссию диабета при терапии с помощью диеты и инсулина. Улучшение состояния может быть непостоянным (в среднем 11 месяцев). Примерно 30% кошек вернутся к диабетическому состоянию и потребуется возобновить терапию инсулином. Ранняя диагностика и терапия увеличивают шансы на ремиссию. Владельцы должны быть готовы к осложнениям или к тому, что лечение может оказаться пожизненным. Инсулинотерапия в домашних условиях, соблюдение диеты и тщательный мониторинг являются краеугольными камнями успешного лечения.

Долгосрочные прогнозы для кошек с сахарным диабетом варьируются в зависимости от того, сколько им лет, насколько легко их стабилизировать, есть ли у них какие-либо другие заболевания и насколько они серьезны.

Многие кошки с диабетом имеют отличное качество жизни и могут очень счастливо жить со своим диагнозом, если их лечить.

Профилактика сахарного диабета у кошек

Диабет является серьезным заболеванием, к счастью, существуют методы его профилактики.

Проводите своему питомцу контрольные взвешивания, обсудите с врачом массу тела кошки и примите меры, рекомендуемые доктором, если обнаружено ожирение.

Кормление диетой с низким содержанием углеводов, высоким содержанием белка и умеренным содержанием жиров может предотвратить инсулинорезистентность и диабет у кошек из группы риска.

Также не стоит забывать о возможных сопутствующих заболеваниях, поэтому кошкам старше 7 лет 1 раз в год рекомендуется проходить стандартные процедуры: ультразвуковое исследование брюшной полости, биохимический и общий клинический анализ крови, оценка уровня гормона щитовидной железы -Т4, общий анализ мочи и соотношение белок/креатинин.

Если вы считаете, что у вашей кошки могут быть признаки диабета, немедленно обратитесь к ветеринару. Это серьезное заболевание, профилактика лучше лечения.

Ветеринарная клиника “В добрые руки” обладает всем необходимым для диагностики, стабилизации и лечения кошек с сахарным диабетом. Ваш питомец, нуждающийся в госпитализации, будет круглосуточно окружен вниманием и заботой.

Врачи клиники регулярно совершенствуют свои знания в области терапии и эндокринологии, что позволяет получить хороший результат в лечении диабета у кошек и вывести их в ремиссию.

Диагностика болезни

Диагностировать и подтвердить сахарный диабет у кошки только по выявленным симптомам невозможно, а требуются также лабораторные исследования: анализ крови и мочи, биохимический анализ и даже иногда УЗИ. Некоторых животных проверяют на толерантность к глюкозе, а мочу могут проверить экспресс-тестом при помощи специальных полосок, чувствительных к сахару. Забор крови принято делать из уха питомца.

Иногда возникает необходимость в анализах на гормоны и кислотно-щелочной баланс, а также могут быть назначены ЭКГ и рентген. У котят определять сахарный диабет труднее, так как по их аппетиту и поведению почти невозможно идентифицировать отклонения от нормы.

Причины сахарного диабета у животных

У животных сахарный диабет возникает из-за многих причин, которые нарушают синтез инсулина, его транспорт или чувствительность тканей к инсулину. В возникновении сахарного диабета у животных играют роль воздействие факторов окружающей среды, возбудителей инфекций, ожирения, воспаления поджелудочной железы (панкреатита), лекарственных препаратов и патологий, вызывающих уменьшение секреции инсулина.

Общепризнанно, что ожирение у собак и кошек является одним из факторов, способствующих развитию сахарного диабета. При ожирении и других инсулинорезистентных состояниях наблюдается длительная повышенная секреция инсулина и амилина, приводящая в последствию к «истощению» В-клеток и снижению способности к синтезу инсулина. В отличии от собак у кошек при ожирении наблюдается отложение белка амилоида в В-клетках поджелудочной железы, что приводит к их разрушению и развитию сахарного диабета.

Читать еще: Дратхаары — шерсть жестка, а сердце нежное

При хроническом панкреатите у животных нередко, помимо повреждений экзокринной части поджелудочной железы, участвующий в процессе пищеварения, вовлекается и эндокринная часть – место синтеза гормона инсулина.

Гиперадренокортицизм и акромегалия могут приводить к возникновению резистентности к инсулину у собак и кошек, так как глюкокортикоиды способствуют развитию инсулинорезистентности, уменьшая количество или активность транспортеров глюкозы, повышая концентрацию в крови глюкагона или свободных жирных кислот.

Нередко у самок собак причиной в развитии сахарного диабета является повышение концентрации прогестерона, что приводит во время беременности или полового цикла к снижению чувствительности к инсулину. Регулярное возникновение у сук непереносимости глюкозы и является одной из часто встречаемой причиной развития сахарного диабета. При выявлении данных событий у сук, как методом лечения является кастрация животного.

Инсулин и Гипогликемия

Доза и вид инсулина для кошки при диабете.

Дозу инсулина и вид должен подбирать только врач! Инсулины бывают «человеческие» (Левемир. Лантус и др.) и ветеринарные (Канинсулин). Также они отличаются про длительности действия – бывают короткого и длительного. Для кошек обычно применяют инсулины пролонгированого (длительного) действия.

Какие инсулиновые шприцы нужны для кошек?

Также он обычно советует, какие именно инсулиновые шприцы нужно приобрести, чтобы правильно дозировать инсулин, ведь передозировка инсулина очень опасна – может наступить гипогликемия, переходящая в гипогликемическую кому, с летальным исходом. Для разных типов инсулина существуют свои специальные шприцы. Они бывают разной градации, объёма (100 Ед/мл, 40 Ед/мл, 50 Ед/0,5 мл и др.)

Опасность передозировки инсулина при диабете

Помните! Гораздо страшнее передозировать инсулин, чем недодозировать! Последствия высокой глюкозы развиваются медленно, а низкой – могут привести к смерти в течение нескольких часов! Если вы не уверены, что ввели всю дозу при инъекции (например, животное дернулось в этот момент и часть инсулина пролилась), никогда не вводите инсулин повторно.

Признаки передозировки инсулина

Признаки передозировки инсулина следующие: у животного появляются слабость, неустойчивая походка, дрожь, потери сознания, судороги, непроизвольное мочеиспускание.

Если животное еще в сознании, нужно немедленно предложить ему поесть. Если же состояние уже тяжелое, или произошла потеря сознания — намазать на слизистую рта , язык, дёсны – что-то сладкое — мёд, сгущенку, сахарный сироп или раствор глюкозы и немедленно связаться с врачом. Не ждите до клиники! Принимайте меры немедленно! В таких случаях до врача можно просто не дожить!

Как делать инъекции инсулина кошке?

Инъекции следует делать строго в определенное место и не менять его без особой причины. Дело в том, что скорость всасывания на участках тела разная, поэтому изначально определите с врачом наиболее удобную область для введения.

Уровень глюкозы у кошек

Нормальный уровень глюкозы у кошек – это до 6-8 ммоль. У диабетиков она может колебаться 6-8 ммоль/л до 16-18 ммоль/л. Если глюкоза держится в этом диапазоне – это хорошо, при таких цифрах клинические признаки слабо или почти не выражены, и последствия и осложнения этой болезни минимальны. Если животное визуально плохо себя чувствует – следует обратиться к врачу для осмотра и коррекции дозы инсулина.

Диета кошки при диабете

Большое значение имеет диета. Обычно назначается специальный лечебный корм для диабетиков, они есть почти в каждой линейке кормов премиум класса. Придется забыть о вкусняшках и выпрашивании со стола. Только лечебный корм и вода! В норме после еды глюкоза очень повышена, и для диабетика необходимо максимально медленное поступление глюкозы из корма в кровь. В лечебных кормах это обеспечивают специальные источники пищевых волокон. Кроме этого, корм должен содержать ограниченное количество калорий и достаточное количество белков.

Кормление осуществляется дважды в день. Это необходимо для избежания введения глюкозы натощак. Инъекцию инсулина делают всегда строго после кормления, обычно через час. Это очень важный момент, ведь если животное не поело, или съело мало, или его вырвало после еды – доза инсулина должна уменьшиться, чтобы избежать гипогликемии. Перевод на двухразовое кормление часто вызовет возмущение у котов, которые привыкли, что еда всегда в свободном доступе, но это правило поможет избежать многих опасных моментов, связанных с гипогликемией.

Излечим ли диабет у кошек?

Диабет у кошек излечим, но это зависит, как быстро хозяин обратился к врачу. Чем раньше начато лечение – тем выше шанс. Постепенно уменьшают дозу инсулина, и, если глюкоза держится в пределах допустимого и животное хорошо себя чувствует – то в течение 3- 6 мес. могут отменить инсулин. Если же потребность в инсулине после полугода применения не снижается, то шансы на выздоровление низки и вероятнее всего, инсулин придется колоть пожизненно.

В качестве профилактики, мы рекомендуем контролировать вес питомца. Вопреки распространенному мнению, толщина кота не является признаком его здоровья! Именно поддержание веса в норме является самым простым методом профилактики диабета.