Глаукома у кошек

Кошки сталкиваются с глазными проблемами так же часто, как и люди. Глаукома – одна из болезней глаз у кошек, приводящая к потере зрения. Это комплексная патология, вызванная повышением внутриглазного давления (ВГД), которая опасна поражением и гибелью сетчатки.

Причины и признаки появления болезни
Процессы в глазу
Симптомы
Виды и выявление проблемы у кошек
Лабораторные методы диагностики
Методы лечения патологии
Лечение
Хирургическое вмешательство
Хирургические операции на ослепшем глазу

Показать содержание

Классификация глаукомы

Глаукома у кота — болезнь, способная проявляться совершенно по-разному. Картина болезни и ее признаки напрямую зависят от формы глаукомы: врожденная (первичная) — обычно от нее страдают кошки сиамской породы, бирманцы и персы. Данная форма болезни особо опасна, так как способна поразить оба глаза одновременно; приобретенная — форма глаукомы, характеризуемая односторонним поражением глаза. На сегодня является наиболее распространенной.

В связи со спецификой заболевания, глаукома у котенка — явление нередкое. Врожденная патология обычно служит результатом внутриутробного нарушения оттока глазной жидкости. Такой исход обусловлен наличием серьезных заболеваний у беременной кошки. Вторичная форма болезни может иметь дополнительные источники развития, помимо перечисленных нами выше. К таковым ветеринары относят воспалительные процессы, протекающие в передней камере глаза (уевит).

К другим причинам развития приобретенной глаукомы у кошек следует отнести: травмы хрусталика; глазные новообразования; заболевания роговицы; хронические гнойные болезни глаз; повреждения механического, химического, термического характера; кровоизлияние в переднюю глазную камеру.

Глаукома лечится консервативным и оперативным методами.

Медикаментозная терапия направлена на уменьшение размера глазного яблока, нормализацию показателей глазного дна. Стабилизация дренажной системы органа зрения достигается путем использования таких препаратов, как Тимолол, Маннитол, Дихлорфенамид. Сузить зрачки помогают миотики — Фосфолип, Физостигмин, Пилокарпин.

По назначению врача применяются кортикостероиды, ингибиторы карбоангидразы.

Более эффективный метод борьбы с глаукомой — лечение лазером. К хирургическим методам относятся частичное удаление цилиарного тела или дренирование передней камеры. Если глаз ослеп полностью, его удаляют.

В большинстве случаев прогноз при глаукоме неблагоприятный. Приостановить потерю зрения с помощью медикаментозных препаратов невозможно, а операции и лечение лазером стоят очень дорого, и не каждый владелец кошки может это позволить.

Лечение глаукомы заключается в пожизненном применении препаратов в виде гипотензивных капель, которые используются в различных комбинациях. Данные препараты подбирает врач, в зависимости от того, насколько повышено давление и какими причинами вызвано его повышение.

Препараты подавляют выработку и улучшают отток внутриглазной жидкости, тем самым улучшают самочувствие питомца и снимают угрозу потери зрения.

Во время лечения возможно снижение чувствительности к препаратам, изменение их комбинации и кратности введения.

Также можно использовать системные гипотензивные препараты, если ожидаемая реакция на капли не достигается.

Но для более эффективного лечения животное должно пройти полную диагностику, чтоб выявить все причины возникновения заболевания.

Симптомы болезни

На ранних стадиях трудно заметить, что у кошки ухудшилось зрение, поскольку она продолжает хорошо ориентироваться благодаря острому слуху и обонянию. Помогают ей в этом и вибриссы. Но, с какого-то момента, особенности поведения животного становятся заметны хозяину.

Симптомы закрытоугольной глаукомы

Острая (закрытоугольная) форма болезни характеризуется следующими проявлениями:

болезненность глаз (кошка не дает прикоснуться к ним);
помутнение хрусталика, которое можно увидеть невооруженным глазом;
стремительная потеря зрения, которая отражается на поведении кошки. Она начинает чувствовать себя неуверенно, появляется вялость или агрессия. Животное отказывается от игр. Оно чувствует дискомфорт оттого, что поля зрения у него сужены, зрение становится как бы «туннельным»;
могут присоединиться тошнота и рвота.

Читать еще: Процесс спаривания собак

Если в этот момент показать кошку ветеринару, то при обследовании, скорее всего, будет обнаружена начальная стадия атрофии зрительного нерва и сетчатки, которая подтвердит предварительный диагноз.

Симптомы открытоугольной глаукомы

Хронический (открытоугольный) характер течения болезни больше присущ пожилым животным. Симптомы ее развиваются постепенно:

увеличение размера глаза за счет скопления жидкости вследствие плохой работы дренажной системы;
выпячивание глаза, и, как следствие, несмыкание век;
постепенно нарастающая болезненность глаз у кота;
отсутствие реагирования зрачка на свет;
покраснение глаза и повышенная слезоточивость;
разжижение стекловидного тела.

Симптомы врожденной глаукомы

Симптомы врожденной глаукомы можно заметить при внимательном наблюдении за кошкой:

некоторая затуманенность глаз в связи с недостаточной прозрачностью хрусталика;
избегание света, стремление быть в тени или в темноте;
повышенное слезотечение;
врожденное косоглазие тоже может свидетельствовать о врожденной глаукоме.

Как диагностируют глаукому в ВЦ «РосВет»

Кошка с подозрением на слепоту попадает в офтальмологическое отделение в полностью оборудованный кабинет к «узкому» специалисту. Проводят следующие исследования:

осмотр щелевой лампой;
измерение ВГД;
офтальмоскопия;
УЗИ-диагностика глаза (подозрение на опухоль, отслойку сетчатки и пр.).

Причины глаукомы у кошек

Глаукома подразделяется на первичную или вторичную. Вторичная глаукома — наиболее частая форма глаукомы, наблюдаемая у кошек; первичная глаукома у кошек встречается редко.

Первичная глаукома

Первичная глаукома — наследственное заболевание. В редких случаях кошки могут родиться с анатомической аномалией, которая влияет на отток водянистой влаги в одном или обоих глазах. Бурманские и сиамские кошки имеют генетическую предрасположенность к заболеванию.

Вторичная глаукома

Вторичная глаукома возникает в результате другого заболевания и обычно возникает только в одном глазу. Общие причины вторичной глаукомы включают следующее:

Увеит (воспаление внутри глаза)
Вывих переднего хрусталика (смещение всего дренажа линзовых блоков)
Травма глаза
Кровотечение в глазу
Развитая катаракта
Опухоль или что-то подобное или рост внутри глаза

Глаукома собак и кошек

Глаукома – это заболевание глаз, характеризующееся повышением внутриглазного давления и приводящее к дегенеративному изменению сетчатки и зрительного нерва.

Повышение внутриглазного давления вредно для зрительной функции глазного яблока и часто ведет к необратимым последствиям. При данной патологии происходит сдавливание кровеносных сосудов, которые питают зрительный нерв.

Повышение внутриглазного давления при глаукоме происходит по причине невозможности нормальной циркуляции внутриглазной жидкости. Такое состояние сопровождается сильными болями и нередко ухудшением общего состояния животного.

Классифицировать глаукому принято по причине:

первичная (как правило, наследственного характера)
вторичная (возникает на фоне основных заболеваний, таких как вывих хрусталика или увеит)

Среди причин стоит отметить:

Неправильный угол между радужкой и роговицей.
Смещение хрусталика.
Воспаление какой-либо ткани глаза.
Новообразования в глазу.
Скопившаяся в передней камере глаза кровь после полученной травмы.
Первичные заболевания глаз.

Также имеет место классификация по состоянию иридо-корнеального угла (угол передней камеры глаза):

открытоугольная глаукома — оттоку препятствуют увеальные и корнеосклеральные сетчатые структуры. Заболевание носит хронический характер, причем внутриглазное давление повышается медленно на протяжении многих месяцев или лет. Часто встречается у собак породы бигль, пуделей, норвежских пород собак.
закрытоугольная глаукома — наследованное заболевание у американских и английских коккер-спаниелей, лабрадоров, гончих, самоедов, датских догов, сибирских лаек и других пород. Развивающееся отклонение от нормы приводит к образованию дисплазии гребенчатых связок, в виде пластов ткани, охватывающих угол оттока. В первые годы жизни водянистая влага покидает глаз через протоки в пластах, но в конечном итоге это прекращается, приводя к повышению давления.

Читать еще: Ихтиофтириоз (манка) — лечение

Эти две классификации дополняют друг друга. У собак и кошек встречаются различные комбинации этих отклонений.

Симптомы

Глаукома у кошек

Клинические симптомы глаукомы очень типичны на последних стадиях заболевания, когда глаз становится резко увеличенным в объеме и выражено болезненным.

На начальных стадиях симптомы бывают не характерными, долгое время глаукома может протекать бессимптомно. Но все же есть определенные изменения, которые могут говорить о наличии глаукомы:

Повышенное слезотечение
Светобоязнь
Расширенный зрачок (не реагирующий на свет)
Застой кровеносных сосудов
Отек роговицы
Голубоватый оттенок зоны лимба (область перехода роговицы в склеру)
Боль, которая выражается общей подавленностью или блефароспазмом
Буфтальм – увеличивается размер глазного яблока из-за растяжения коллагеновых волокон
Вывих хрусталик вследствие растяжек или надрывов

Поэтому, из-за отсутствия четких клинических проявлений владельцам животных следует внимательно относиться к состоянию глаз своих питомцев и проходить профилактические офтальмологические обследования при появлении любых проблем с глазами.

Диагностика

Глаукома у собак

Для определения внутриглазного давления используется тонометрия.

У большинства видов животных нормальные показатели колеблются в пределах 15-25 мм рт. ст. Повышение давления определяется как глаукома.

Давление должно быть одинаковым в обоих глазах. Разница > 10 мм рт. ст. между глазами может также указывать на глаукому.

Вторым методом является исследование иридо-корнеального угла глаза – гониоскопия.

Важно исследовать этот угол для определения риска возникновения глаукомы (в случае породной наследственности у собак с гониодисплазией или первичной глаукомой, или же если заболевание развивается в другом глазу).

Гониоскопия осуществляется с помощью специальных линз (гониолинз), которые помещаются на роговицу. Линза преломляет исходящий свет и позволяет наблюдать за углом в целом и классифицировать его состояние.

Лечение

Лечение пир глаукоме направлено на предотвращение потери зрения и снижение боли, вызванных повышением внутриглазного давления. Терапия направлена на лишь стабилизацию, полностью вылечить глаукому невозможно.

В основе медикаментозного лечения лежит применение:

осмотических диуретиков – для быстрого понижения внутриглазного давления при остром приступе.
аналогов простагландинов – оказывают действие увеличением нетипичных отеков.
ингибиторов угольной ангидразы – ключевой фермент для выработки водянистой влаги.
локальное применение миотиков – увеличивает отток и открывает роговично-радужный угол.
D-блокаторов – способствует уменьшению выработки влаги.

Хирургическое лечение глаукомы у животных осуществляется только в специализированных офтальмологических клиниках.

Главная цель операции – увеличить отток водянистой влаги или уменьшить выработку влаги (в зависимости от причины глаукомы).

Однако часто любое лечение, даже хирургическое не дает положительных результатов, и наступает болезненность глаза или полная слепота. Ради благополучного исхода для животного требуется удаление глаза (посредством эвисцерации – имитацией протеза с косметическими целями).

Глаукома

Глаукома – достаточно распространённое глазное заболевание у собак и кошек. Коварство болезни кроется в её комплексности: это не просто визуальные проблемы, прогрессирующий недуг может привести к полной слепоте! Ведь болезнь вызывает повышение внутриглазного давления, а терминальная стадия болезни приводит к абсолютной атрофии сетчатки и зрительного нерва.

Читать еще: Нервное поведение у щенка

Почему у кошек и собак возникает глаукома?

Механизм развития глаукомы у собак и кошек объяснить достаточно сложно. Можно провести аналогию, к примеру, с воздушным шариком, заполненным водой. Вода находится в постоянном «движении», и при соблюдении баланса её приток и отток из «сосуда» не вредит шарику. Но если пропорции будут нарушен – шарик сдуется или лопнет.

В роли «балансировки» в органах зрения выступает дренажная система, которая регулирует отток всех жидкостей и поддерживает на нужном уровне давление. Если в системе происходит «сбой» — невыведенная жидкость накопится в критических объёмах, существенно повысив нормальный показатель.

Типология разделяет недуг на три вида:

Врожденная, вызванная всевозможными пороками развития организма.
Первичная (делится на закрытоугольную или открытоугольную).
Вторичная (посттравматическая, постувеальная, факогенная, увеальная постконтузионная).

Почему повышается внутриглазное давление?

аномалии (врожденные);
риски наследственности, изменения дегенеративного характера в системе дренажа зрительных органов;
как следствие травм и ушибов, роговичных язв, посттравматического состояния животного;
увеит (воспалительные процессы в оболочке глаза, состоящей из сосудов);
люксация (смещение) хрусталика;
катаракта.

Какие симптомы у глаукомы?

Наблюдается постоянная слезоточивость глаз.
Покраснение зрительных органов.
Зрачок постоянно расширен.
Вы заметили признаки слепоты у животного.
Роговица глазика отёчная.
Глазное яблоко заметно увеличено в размерах.

Глаукома у собаки

ВАЖНО: при глаукоме высока вероятность лишиться зрения вплоть до слепоты!

Мероприятия по диагностике болезни

Оценить состояние здоровья глаз животного может только врач-офтальмолог. Для этого специалист проводит серию исследований, помогающих собрать полноценную развёрнутую клиническую картину. Какие мероприятия при этом проводятся в обязательном порядке?

Определение текущего давления у питомца (нормальное значение – от 10 до 25 мм рт. ст.).
Тонометрия – исследование, призванное измерить текущее внутриглазное давление (требует проведения местной анестезии).
Гониоскопия – метод определения того, насколько правильно работает система оттока жидкости.
Офтальмоскопия (прямая и непрямая) – исследование глазного дна, а также других структур внутри органов зрения.

По результатам проведённых исследований, специалист-офтальмолог определяет стадию и характер заболевания, после чего назначает наиболее эффективное лечение. К сожалению, слишком часто питомцы попадают в руки врача, когда болячка уже запущена и обратить слепоту невозможно. Поэтому так важно обращаться к ветеринару в случае любых заметных изменений у животного, а также не забывать про регулярные обследования!

Как бороться с глаукомой?

Сложное комплексное заболевание практически невозможно победить с помощью одних лишь медикаментов. В основном, лечение производится разными способами хирургического вмешательства:

эвисцерация (удаление содержимого глазного яблока);
энуклиация (один из методов удаления всевозможных опухолей);
парацентез (дополнительный надрез глаза);
протезирование (объектом становится глазное яблоко).

Любой владелец должен помнить о коварстве глаукомы у кошек и собак. Малейшее опоздание – и восстановить зрение питомца уже не получится. Кроме того, заболевание вызывает постоянный дискомфорт у четвероногого друга, и важно отметить первые «ласточки», которые дадут понять: что-то не так! Лишь оперативное обращение к офтальмологу поможет спасти зрение и подарить питомцу здоровую яркую жизнь!